1

Items 50 and 51 — ICE AND SPECIAL NURSESमद 50 और 51 — बर्फ और विशेष नर्सें

Item 50 sanctions occasional purchases of ice in summer. The ice is for heat stroke cases, for preserving sera and vaccine, and for developing X-ray films.

• PCMD: FULL POWERS up to RS 2,000 PER MONTH; MD (Zonal Hospital): FULL POWERS up to Rs 2,000 p.m.
• CMS, CMO, or the ACMS in charge of a sub-division: FULL POWERS up to Rs 2,000 p.m.
• SG or JA Grade: up to Rs 1,000 p.m.; the in-charge of a health unit: FULL POWERS up to Rs 1,000 p.m.
• Finance concurrence is NOT necessary

• ITEM 51 — SPECIAL NURSES
  • It sanctions the engagement of special nurses when considered necessary
  • That is in railway or other Government hospitals, after reviewing the availability of the LR
  • PCMD: FULL POWERS; MD (Zonal Hospital): FULL POWERS
  • CMS or CMO: FULL POWERS; SG or JA Grade: FULL POWERS; Senior Scale: NIL
  • Finance concurrence IS necessary
  So ice is measured per month, and you should notice a nurse is not.

मद 50 गर्मियों में कभी-कभार बर्फ की खरीद स्वीकृत करती है। बर्फ लू के मामलों, सीरम तथा टीके सुरक्षित रखने, और एक्स-रे फिल्में धोने के लिए होती है।

• पीसीएमडी: प्रति माह 2,000 रुपये तक पूर्ण शक्तियाँ; एमडी (जोनल अस्पताल): प्रति माह 2,000 रुपये तक पूर्ण शक्तियाँ
• सीएमएस, सीएमओ, या उप-मंडल के प्रभारी एसीएमएस: प्रति माह 2,000 रुपये तक पूर्ण शक्तियाँ
• एसजी या जेए ग्रेड: प्रति माह 1,000 रुपये तक; स्वास्थ्य इकाई का प्रभारी: प्रति माह 1,000 रुपये तक पूर्ण शक्तियाँ
• वित्त सहमति आवश्यक नहीं है

• मद 51 — विशेष नर्सें
  • यह आवश्यक समझे जाने पर विशेष नर्सों की नियुक्ति स्वीकृत करती है
  • यह रेल या अन्य सरकारी अस्पतालों में, एलआर की उपलब्धता देखने के बाद होता है
  • पीसीएमडी: पूर्ण शक्तियाँ; एमडी (जोनल अस्पताल): पूर्ण शक्तियाँ
  • सीएमएस या सीएमओ: पूर्ण शक्तियाँ; एसजी या जेए ग्रेड: पूर्ण शक्तियाँ; वरिष्ठ स्केल: शून्य
  • वित्त सहमति आवश्यक है
  अर्थात् बर्फ की माप प्रति माह है, और नर्स की नहीं — यह आप देखिए।

2

Item 52(a) — PROCUREMENT OF A VVI PACEMAKERमद 52(a) — वीवीआई पेसमेकर की खरीद

Part (a)(i) reimburses a beneficiary on production of valid documents and on the recommendation of the AMO. That is where the implantation was done at a Government or private hospital in an EMERGENT circumstance.

• PCMD or MD (Zonal Hospital): up to RS 60,000 in each case
• The DRM's column: NIL; SG or JA Grade: NIL; Senior Scale: NIL

• THE TWO PACEMAKERS
  • (ii) A SINGLE CHAMBER pacemaker, with or without rate response, should not exceed RS 1 LAKH
  • (iii) A DOUBLE CHAMBER pacemaker, with or without rate response, should not exceed RS 2 LAKH
  • Each figure includes the pacemaker, the leads, the accessories and all associated hospital charges
• THE NOTES
  • The Board decided to REMOVE 'Heart Pace Maker' from Para 666 and re-delegate the powers to the zonal railways
  • Concurrence of associate finance is necessary
  • Some devices cost more than Rs 2 lakh, and their bills may be referred to the Railway Board
  • Those are biventricular pacemakers, single and double chamber implantable cardioverter defibrillators, and combo devices
  • The claimant must submit the STICKER of the pacemaker IN ORIGINAL with the reimbursement claim
  • The cash memo shows the pacemaker generator model and serial number, and the lead models with their unique serial numbers
  • It also shows the LIFETIME WARRANTY for the pulse generator
  • The beneficiary obtains all those details from the hospital before the administration finally settles the claim
  • The authority is the ACS to PARAS 648, 651 and 666 of the IRMM 2000
  So you should learn one lakh and two lakh by the chambers, and the sticker by the claim.

भाग (a)(i) वैध दस्तावेज देने पर और एएमओ की सिफारिश पर लाभार्थी को प्रतिपूर्ति देता है। यह वहाँ है जहाँ प्रत्यारोपण आपात परिस्थिति में सरकारी या निजी अस्पताल में हुआ हो।

• पीसीएमडी या एमडी (जोनल अस्पताल): हर मामले में 60,000 रुपये तक
• मंडल रेल प्रबंधक का स्तंभ: शून्य; एसजी या जेए ग्रेड: शून्य; वरिष्ठ स्केल: शून्य

• दो पेसमेकर
  • (ii) एकल कक्ष पेसमेकर, दर प्रतिक्रिया सहित या रहित, 1 लाख रुपये से अधिक नहीं होना चाहिए
  • (iii) द्विकक्ष पेसमेकर, दर प्रतिक्रिया सहित या रहित, 2 लाख रुपये से अधिक नहीं होना चाहिए
  • हर आँकड़े में पेसमेकर, लीड, सहायक सामग्री और सभी संबंधित अस्पताल प्रभार आते हैं
• नोट
  • बोर्ड ने पैरा 666 से 'हार्ट पेस मेकर' हटाने और शक्तियाँ जोनल रेलवे को फिर से देने का निर्णय किया
  • सहयोगी वित्त की सहमति आवश्यक है
  • कुछ उपकरणों की लागत 2 लाख रुपये से अधिक होती है, और उनके बिल रेलवे बोर्ड को भेजे जा सकते हैं
  • वे हैं द्विनिलयी पेसमेकर, एकल तथा द्विकक्ष प्रत्यारोपणीय कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर, और कॉम्बो उपकरण
  • दावेदार को प्रतिपूर्ति दावे के साथ पेसमेकर का स्टिकर मूल रूप में देना होगा
  • नकद पर्ची में पेसमेकर जनरेटर का मॉडल और क्रम संख्या, तथा लीड के मॉडल और उनकी अद्वितीय क्रम संख्याएँ होती हैं
  • उसमें पल्स जनरेटर की आजीवन वारंटी भी होती है
  • प्रशासन दावा अंतिम रूप से निपटाने से पहले लाभार्थी ये सब विवरण अस्पताल से लेता है
  • प्राधिकार आईआरएमएम 2000 के पैरा 648, 651 और 666 का एसीएस है
  अर्थात् एक लाख और दो लाख आप कक्षों से, और स्टिकर दावे से याद रखिए।

3

Item 52(b) and Item 53 — ON BILL SYSTEM AND LENSESमद 52(b) और मद 53 — बिल प्रणाली और लेंस

Part (b) is the ON BILL SYSTEM, where the administrative authority pays the supplying agency directly. That is in PLANNED or ELECTIVE cases.

• PCMD: up to RS 60,000 in each case
• The DRM's column: NIL; SG or JA Grade: NIL; Senior Scale: NIL

• ITEM 53 — INTRAOCULAR LENS IMPLANTATION
  • (i) Reimbursement for railway beneficiaries in GOVERNMENT hospitals as a REFERRED case
  • That is where facilities for the procedure are not available in a railway hospital, or in complicated high-risk cases
  • PCMD: FULL POWER; MD (Zonal Hospital): FULL POWER; AGM: FULL POWER
  • DRM, ADRM, CWM, CMS or CMO: FULL POWER; SG or JA Grade: FULL POWER; Senior Scale: NIL
  • (ii) The same treatment in a Government hospital WITHOUT a referral from the AMA: DRM, ADRM or CWM up to Rs 50,000
  • The other columns carry NIL in that row
  • The authority is PARA 668 of the IRMM 2000 with the Board's letters of 09.05.2003 and 31.01.2007
  So you should read the referral first: with it the power is full, without it Rs 50,000.

भाग (b) बिल प्रणाली है, जिसमें प्रशासनिक प्राधिकारी आपूर्ति करने वाली एजेंसी को सीधे भुगतान करता है। यह नियोजित या ऐच्छिक मामलों में होता है।

• पीसीएमडी: हर मामले में 60,000 रुपये तक
• मंडल रेल प्रबंधक का स्तंभ: शून्य; एसजी या जेए ग्रेड: शून्य; वरिष्ठ स्केल: शून्य

• मद 53 — अंतःनेत्र लेंस प्रत्यारोपण
  • (i) सरकारी अस्पतालों में रेल लाभार्थियों की प्रतिपूर्ति, रेफर किए गए मामले के रूप में
  • यह वहाँ है जहाँ यह प्रक्रिया रेल अस्पताल में उपलब्ध न हो, या मामला जटिल और अधिक जोखिम का हो
  • पीसीएमडी: पूर्ण शक्ति; एमडी (जोनल अस्पताल): पूर्ण शक्ति; अपर महाप्रबंधक: पूर्ण शक्ति
  • मंडल रेल प्रबंधक, एडीआरएम, सीडब्ल्यूएम, सीएमएस या सीएमओ: पूर्ण शक्ति; एसजी या जेए ग्रेड: पूर्ण शक्ति; वरिष्ठ स्केल: शून्य
  • (ii) वही उपचार सरकारी अस्पताल में, एएमए के रेफरल के बिना: मंडल रेल प्रबंधक, एडीआरएम या सीडब्ल्यूएम 50,000 रुपये तक
  • उस पंक्ति के शेष स्तंभों में शून्य है
  • प्राधिकार आईआरएमएम 2000 का पैरा 668 है, बोर्ड के 09.05.2003 और 31.01.2007 के पत्रों के साथ
  अर्थात् रेफरल पहले आप देखिए: उसके साथ शक्ति पूर्ण है, उसके बिना 50,000 रुपये।

4

Item 53(iii) and (iv) — LENSES OUTSIDE THE RAILWAYमद 53(iii) और (iv) — रेल के बाहर लेंस

Part (iii) reimburses an intraocular lens implantation in a non-railway or non-recognised hospital. It is for COMPLICATED HIGH-RISK cases only, and as a REFERRED case.

• PCMD: up to RS 12,000 FOR EACH EYE; MD (Zonal Hospital): up to Rs 12,000 for each eye
• DRM, ADRM, CWM, CMS or CMO: up to Rs 12,000 for each eye
• SG or JA Grade: NIL; Senior Scale: NIL

• PART (iv) — THE SAME, WITHOUT A REFERRAL
  • It covers a non-railway or non-recognised hospital WITHOUT a referral from the AMA, in complicated high-risk cases
  • AGM: up to Rs 12,000 for each eye
  • DRM, ADRM or CWM: up to Rs 12,000 for each eye
  • SG or JA Grade: NIL; Senior Scale: NIL
• THE NOTES
  • The OPHTHALMOLOGIST gives adequate justification for the referral, and for settling a reimbursement claim in a deserving case on merit
  • The reimbursement is done AFTER seeking the concurrence of associate finance
  So outside the railway the lens is Rs 12,000 an eye, and you should say per eye, not per case.

भाग (iii) गैर-रेल या अमान्य अस्पताल में अंतःनेत्र लेंस प्रत्यारोपण की प्रतिपूर्ति देता है। यह केवल जटिल और अधिक जोखिम के मामलों के लिए है, और रेफर किए गए मामले के रूप में।

• पीसीएमडी: हर आँख के लिए 12,000 रुपये तक; एमडी (जोनल अस्पताल): हर आँख के लिए 12,000 रुपये तक
• मंडल रेल प्रबंधक, एडीआरएम, सीडब्ल्यूएम, सीएमएस या सीएमओ: हर आँख के लिए 12,000 रुपये तक
• एसजी या जेए ग्रेड: शून्य; वरिष्ठ स्केल: शून्य

• भाग (iv) — वही, रेफरल के बिना
  • इसमें गैर-रेल या अमान्य अस्पताल आता है, एएमए के रेफरल के बिना, जटिल तथा अधिक जोखिम के मामलों में
  • अपर महाप्रबंधक: हर आँख के लिए 12,000 रुपये तक
  • मंडल रेल प्रबंधक, एडीआरएम या सीडब्ल्यूएम: हर आँख के लिए 12,000 रुपये तक
  • एसजी या जेए ग्रेड: शून्य; वरिष्ठ स्केल: शून्य
• नोट
  • नेत्र रोग विशेषज्ञ रेफरल का, और पात्र मामले में गुण के आधार पर प्रतिपूर्ति दावा निपटाने का, पर्याप्त औचित्य देते हैं
  • प्रतिपूर्ति सहयोगी वित्त की सहमति लेने के बाद होती है
  अर्थात् रेल के बाहर लेंस हर आँख 12,000 रुपये है, और आप 'प्रति आँख' कहिए, 'प्रति मामला' नहीं।